الحلقة الخامسة: أنواع الخلايا السرطانية

الحلقة الخامسة: أنواع الخلايا السرطانية

أنواع الخلايا والسرطان: 
أنماط الخلايا المختلفة:

يتكون الجسم من بلايين (أو مليارات، 1 بليون= 1000 مليون) الخلايا. والخلية صغيرة جداً لدرجة أنه لا يمكن رؤيتها إلا تحت المجهر. تتجمع هذه الخلايا مع بعضها البعض لتشكل النسج والأعضاء. تتشابه الخلايا عموماً، ولكنها تختلف في بعض الأشياء فقط. لذلك تقوم أعضاء الجسم بوظائف مختلفة، فعلى سبيل المثال تختلف الأعصاب والعضلات في الوظائف التي تؤدّيها، لذلك تكون بنيتها مختلفة جداً.
تصنف الأنماط المختلفة من الخلايا حسب الوظيفة التي تقوم بها أو حسب نوع النسيج الذي تشكّله، فعلى سبيل المثال لدينا:

• خلايا النسيج الظهاري.
• خلايا النسيج الضام.
• خلايا الجهاز الدموي واللمفاوي .
 
خلايا النسيج الظهاري Epithelial tissue cells:

النسيج الظهاري هو بشكل أساسي نسيج جلدي يغطي الجسم من الخارج، كما تغطي الخلايا الظهارية وتحيط بالأعضاء الداخلية كأعضاء جهاز الهضم مثلاً، وتبطّن أجواف الجسم كجوف الصدر وجوف البطن. (انظر الصورة 1)

الصورة 1 - طبقة من الخلايا الظهارية المكعبة في الجلد

معظم السرطانات تصيب الخلايا الظهارية، وهذه تسمّى الكارسينوما (أو سَرَطانة) Carcinoma، تشكّل الكارسينوما 85% من السرطانات.
 
للخلايا الظهارية أنواع مختلفة، وبالتالي ينشأ عن كل نوع أنماط مختلفة من السرطان. فقد تكون الخلية الظهارية:

• خلية مسطّحة تغطّي سطوح الخلايا، وتدعى الخلية الحرشفيّة Squamous cell، ومثالها الجلد أو بطانة الحنجرة أو المريء. (انظر الصورة 2)

الصورة 2 - خلايا حرشفية

• خلية غُدِّية، وتدعى الخلية الغُدُّومِيّة Adenomatous cell- مثل خلايا الكلية والثدي. 

(انظر الصورة 3)

الصورة 3 - خلايا غدية

• طبقات من الخلايا الممتطّة أو الممدودة، وتدعى الخلايا الانتقالية Transitional Cells ومثالها: الخلايا المبطّنة للمثانة. (انظر الصورة 4)

الصورة 4 - خلايا انتقالية

لذلك قد يصاب الشخص ب: 

• سرطانة الخلايا الحرشفية Squamous cell carcinoma .
• السرطانة الغُدِّية Adenocarcinoma .
• سرطانة الخلايا الانتقالية Transitional cell carcinoma .
 
خلايا النسيج الضام Connective Tissue Cells:

النسيج الضام هو النسيج الذي يدعم أنسجة الجسم حيث يضم: العظام والغضاريف والأوتار والنسيج الليفي. تدعى السرطانات التي تنشأ على حساب النسيج الضام بالساركومة Sarcoma. والساركومة إمّا أن تصيب الخلايا العظمية (الصورة 5) أو الخلايا الغضروفية (الصورة 6) أو الخلايا العضلية (الصورة 6).


الصورة 5 - خلايا عظمية

 
الصورة 6 - خلايا غضروفية تسمى الأرومة الغضروفية 
Chondrin = الكوندرين
 
الساركومات أقل شيوعاً من الكارسينومات، وتصنّف عادةً في مجموعتين: 
• الساركومة العظمية Osteosarcoma.
• ساركومات النسيج الرخو Soft tissue sarcoma.
وكلا النوعين يشكّلان أقل من 1% من السرطانات المشخّصة.
 
يُدعى السرطان الذي ينشأ على حساب الغضروف بالورم الغضروفي Chondroma، والسرطان الذي ينشأ على حساب العضلات بالساركومة العضلية المخطّطة Rhabdomyosarcoma، وكلاهما أشكال نادرة لساركومات النسيج الرخو.
 
النسيج الدموي واللمفاوي:

يوجد العديد من الأنواع المختلفة من الخلايا الدموية واللمفاوية. يتم تصنيع خلايا الدم في نقي العظم في نسيج يدعى النسيج المكوِّن للدم Hematopoietic tissue .
الأورام التي تنشأ على حساب الخلايا الدموية واللمفاوية تدعى:
• الابيضاضات Leukemias: سرطانات تصيب الخلايا الدموية (الصورة 7).

الصورة 7 - خلايا الألياف العضلية

• لمفومات Lymphomas: سرطانات تصيب الخلايا اللمفاوية (الصورة 8) .

الصورة 8 - كرية بيضاء


الصورة 9 - خلية لمفاوية

تشكل الابيضاضات واللمفومات حوالي 7% من السرطانات المشخصة، إلا أنها من أشيع السرطانات التي تصيب الأطفال.
 
سرطانات أنسجة الجسم الأخرى:

إنّ خلايا أنسجة الجسم الأخرى يمكن أن تصبح سرطانية، إلا أنّ هذه السرطانات نادرة جداً.

أكبر مجموعة من هذه السرطانات هي أورام الدماغ، فمعظم أورام الدماغ تنشأ على حساب خلايا خاصة من خلايا النسيج الضام هي الخلايا الدبقيّة Glial cells وهي الخلايا التي تدعم الخلايا العصبية في الدماغ. تأخذ هذه الأورام اسمها من الخلية التي تنشأ على حسابها، لذلك تدعى الأورام الدبقية Gliomas. (الصورة 10)


صورة 10 - خلية نجمية - نوع من الخلايا الدبقية